近日,北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)肝胆胰微创外科成功为一名肝占位患者实施了机器人辅助肝S4b段切除术。手术历时3小时,出血仅100ml,并借助术中超声发现并切除了另一处隐蔽病灶,实现了肿瘤的完整精准切除。
该患者体检时发现肝脏占位,找到郑州市中心医院肝胆胰微创外科主任季予江。经团队充分评估,肿瘤约4cm,位于肝脏S4b段,按照前沿的精准肝切除理念,适合实施肝段切除术,既能根治肿瘤,又能最大限度保留正常肝组织。
结合患者情况,团队决定采用机器人辅助手术系统完成此次高难度切除。
精准手术

在先进精准肝切除理念下,位于肝脏S4b段、大小约4cm的肿瘤,适合行更为精细的肝段切除。这样既能完整切除肿瘤确保根治,又能避免过多切除肝组织。
季予江团队为患者制定了机器人肝切除手术方案。机器人系统提供了10倍放大的高清三维手术视野,其仿真手腕器械能模拟人手的灵活操作。
手术中,机械臂的稳定性远超人手,还能滤除颤动,使解剖肝蒂等精细操作更为精准可靠。凭借这些优势,团队在3小时内顺利完成了既定手术目标。
术中出血仅100ml,并利用腔镜超声及时发现并切除了一个隐蔽小病灶,避免了术后隐患。
技术优势

机器人外科手术系统拥有多项核心技术优势。
其仿真手腕器械可模拟并超越人手的灵活度与精确度,同时滤除人手自然颤动。
视频成像系统提供放大10倍的高清三维图像,视野清晰立体。第三机械臂能提供持续稳定的牵拉,为主刀医生创造最佳操作条件。
操作系统符合人体工学设计,减轻了医生长时间手术的疲劳感。在肝切除中,这些优势转化为操作更精细、肝门解剖更安全方便。
在控制出血、胆道与血管吻合重建等方面也表现得更加安全。

患者获益
相比传统开腹手术,机器人肝切除术最直观的是术中出血更少,创伤更小,手术切缘精准。
患者术后恢复更快,住院时间明显缩短。
该技术适用于多种肝脏疾病,包括原发性及转移性肝癌、肝腺瘤、有症状或较大的血管瘤、需要手术的肝内胆管结石等良恶性疾病。
对于需要联合脏器切除的复杂病例,机器人系统也能提供有力支持。
专家提醒

季予江提醒,肝脏肿瘤多在常规体检中被超声偶然发现。可能出现右腹痛、腹胀、体重下降等症状。
慢性乙肝患者是肝脏肿瘤的高危人群,应定期筛查。关键检查包括超声、CT及磁共振,可选择性检测甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物。
目前肝脏肿瘤的外科治疗包括开放手术、腹腔镜手术及机器人手术。我院已常规开展腹腔镜及机器人肝脏手术。
术中可应用荧光成像、超声检查等技术辅助,进一步减少漏诊,精准引导切缘,确保手术安全与根治效果。
北京积水潭医院郑州医院肝胆胰微创外科已成功将机器人手术系统应用于高难度肝段切除。该技术融合了清晰视野、精细操作与智能辅助,正推动肝脏外科向更微创、更精准的方向发展。
随着技术普及与经验积累,更多肝病患者将能从这项高科技外科手段中获益,获得创伤更小、恢复更快、疗效确切的治疗新选择。
责任编辑:商都金融
